Inschrijven – Opleidings Centrum Reset4U

Ik schrijf me in voor de opleiding/cursus**

Naam*

Voornaam Achternaam Voorletters

Geboortedatum*

Geboorteplaats*

Geslacht

Adres*

Straat + Huisnummer Plaats Postcode

Afwijkend factuuradres

(indien van toepassing)

Telefoonnummer*

Email*

IBAN Bank- of gironummer

Lidnummer NGS

(indien van toepassing)

Vooropleidingen

Opmerkingen / vragen

Ik ga akkoord*

Ik verklaar de algemene voorwaarden op de website te hebben gelezen en ga hiermee akkoord.

Ik verklaar*

Gelijktijdig maak ik het inschrijfgeld (Zie inschrijfgeld bij de kosten van de opleiding/cursus) over op de rekening NL59 RABO 0150 8695 92 t.n.v. Reset4U